Kamis, 22 Desember 2011

Perawatan Luka Jahitan

PERAWATAN LUKA JAHITAN


A. Pengertian
Perawatan luka jahitan adalah melakukan tindakan perawatan mengganti balutan, membersihkan luka pada luka yang dijahit

B. Tujuan
1. mencegah infeksi
2. membantu penyembuhan luka

C. Kebijakan
Luka yang dijahit

D. Peralatan
Set ganti balut steril dalam tempatnya yang terdiri dari :
1. Pinset anatomi : 2 buah
2. pinset chirurgis
3. gunting lurus
4. kapas lidi
5. kassa steril
6. kassa penekan (deppres)
Peralatan lain terdiri dari :
7. sarung tangan
8. gunting verband
9. plester
10. alkohol 70% dalam tempatnya
11. wash bensin dalam tempatnya
12. Iodin Povidon 10% / sejenis dalam tempatnya
13. bengkok
14. verband secukupnya
15. obat luka sesuai kebutuhan

E. Prosedur Pelaksanaan
Tahap Pra Interaksi
- melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
- mencuci tangan
- menempatkan alat didekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
- Memberikan salam sebagai pendekatn terapeutik
- Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga / klien
- Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
Tahap Kerja
- Mengatur posisi klien sehingga luka dapat terlihat jelas
- Membuka balutan lapis terluar
- Membersihkan sekiter luka dan bekas plester
- Membuka balutan lapis dalam
- Menekan kedua tepi luka (sepanjang luka)
- Membersihkan luka sdengan menggunakan cairan NaCl
- Mendisfeksi luka dengan Iodin Povidon
- Membilas dengan menggunakan cairan NaCl
- Melakukan kompres betadine pada luka/memberi obat/menutup ddengan kassa steril
- Memasang plester pada seluruh tepi kassa (4 sisi)
Tahap Terminasi
- Melakukan evaluasi tindakan
- Berpamitan dengan klien 
- Membereskan alat-alat
- Mencuci tangan
- Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

Tidak ada komentar:

Posting Komentar

Photobucket